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１．オトガイが長かったり、前に出ている場合
真ん中の部分を抜いて短くする術式を取ります。
２．下顎が後退している場合
オトガイ部を切って前方に移動させます。
３．非対称が残っている場合
横に動かします。

段差の部分は、移行的になるように削ります。

オトガイ形成術は、咬合と関係ないため、審美的要素が強く、患者さんの希望が優先されます。基本的にはプレート除去時に患者さんの要望があり、必要と判断すれば行うようにしています。また、この手術も保険が適用されます。

右写真の点線で囲まれた部分を、「オトガイ」と言います。
上記にも記述しましたが、下顎単独もしくは上下顎移動術だけではオトガイ部の形態が十分に改善しない場合に「オトガイ形成術」を行います。

咬合の改善を目的とする場合、オトガイ形成術の前に矯正・外科手術を行うことのほうが多いようです。
顎変形症で咬合には問題がない場合、また、顎変形が原因と考えられる睡眠時無呼吸の症状がある場合などには、オトガイ形成術を単独でおこなうことがあります。